Uutiset Elämänmeno Puheenvuoro Urheilu Näköislehti Kaupallinen yhteistyö Blogit Verotiedot

Sote tulee, oletko valmis?

MIELIPIDE Otsikon kysymykseen on minun mielestäni helppo vastata, sillä luulen, ettei kukaan tiedä mitä käytännössä tapahtuu, kun sote- ja maakuntajärjestelmä joskus jossain muodossa toteutuu. Järjestelmän suunnittelijat tosin uskovat tuotteeseensa, mutta he näkevät asian ainoastaan omalta puoleltaan. Järjestelmän tulevat käyttäjät sekä osa koti- ja ulkomaisista asiantuntijoista ovat huomattavasti ennakkoluuloisempia ja varoitelleet liiasta toteuttamisnopeudesta. Tällä hetkellä eniten keskustelua näyttää aiheuttavan terveydenhuollon ulkoistaminen. Epäselvyyttä on julkisen ja yksityisen terveydenhuollon roolista tulevassa järjestelmässä. Kysymykset miten tai kuka pääsee yksityiselle, täytyykö hänen ensin mennä julkiselle, ovat jokapäiväisiä. Näihinkin kysymyksiin on annettu monenlaisia vastauksia, mutta tiettyä yhtenäistä menettelytapaa ei ole julkaistu, eikä varmaan yhdenmukainen menettely toimisikaan koko Suomessa. On selvää, että yksityinen terveydenhuolto pyrkii viemään toimintansa väkirikkaille alueille, joissa väestö on nuorempaa ja lapsien määrä on suurempi. Oletettavaa on, että siellä myös terveydenhuollon tarpeet ovat pienempiä. Nykyään nuoremmalla väestöllä ja heidän lapsillaan on hankittuna vakuutusyhtiöiden myöntämiä vakuutuksia, jotka osaltaan helpottavat valintaa yksityisen terveydenhuollon eduksi. Asutuskeskusten ulkopuolelle, pienempiin kuntiin tai taajamiin, yksityisen terveydenhuollon saanti voi olla vaikeampaa. Asukasmäärä on pienempi, keski-ikä korkeampi ja usein myös sairaudet iän myötä haastavampia. Vakuutuksen hankkiminenkaan ei aina onnistu, jos olet riskiryhmässä. Niinpä julkinen terveydenhuolto lienee todennäköinen. Tulevalla valtuustolla onkin yhtenä tärkeänä tehtävänä luoda kuntaan sellaiset ”työkalut”, joilla ennalta ehkäistään kaiken ikäisten asukkaiden fyysisen ja henkisen tilan ennenaikainen ja liiallinen rapistuminen. On myös erittäin tärkeää, että ne joilla työpaikka on, jaksaisivat eläkeikään saakka ilman isompia vaivoja. Täytyy muistaa, että eläköitynyt asukas on myös veronmaksaja. Myös Keuruulla asukkaiden keski-ikä on nousemassa, ellei nuorille saada sellaista koulutusta, joka turvaisi työpaikan kotikunnassa. Nyt nuoriso lähtee muualle ja muutamaa paluumuuttajaa lukuun ottamatta ei palaa muualla tapahtuvien opiskeluidensa jälkeen takaisin synnyinseudulleen. On kerrottu, että valtuustojen päätösvalta vähenee ja kuntien rahoista vähenee sote:n myötä 40–60 prosenttia. Vaikkakin rahamäärä vähenee, niin tilalle on tultava tiukka vaatimus valvoa miten kuntalaisten veroeuroja käytetään, saavatko he kaikki ne palvelut mitä on luvattu ja niin kuin on sovittu. Valtuutettu on soten osalta kuntalaisten edunvalvoja, niin kuin luottamusmies työpaikalla. Vaikka hajanaista tietoa on julkaistu eri lähteistä toinen toistaan viisaammilla esityksillä, niin tiedon muruset ovat edelleen keskenään ristiriitaisia. Koko tämä järjestelmä on nyt kesken tai kaikkea siitä ei haluta tässä vaiheessa kertoa kansalaisille, mutta meidän ei pidä vaipua synkkyyteen. Minäkään en ole valmis, vaan odotan mielenkiinnolla miten tulevaisuudessa asiassa edetään. Markku Rapo kuntavaaliehdokas (ps/sit) Keuruu